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知識(shí)點(diǎn) 83：腦出血 

（1）定義：原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。 

（2）病因：高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化。

（3）發(fā)病時(shí)間：體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病。 

（4）最常見(jiàn)：內(nèi)囊區(qū)出血（殼核出血）。

（5）腦疝：最嚴(yán)重并發(fā)癥及死亡的直接死因。 

（6）表現(xiàn)：對(duì)側(cè)偏癱、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙、同向性偏盲（三偏征）。 

【例題】 腦出血以內(nèi)囊出血最常見(jiàn)，其特征性的臨床表現(xiàn)為

A．同側(cè)偏癱

B．對(duì)側(cè)偏癱

C．同側(cè)偏盲 

D．三偏癥 

【正確答案】D 

【答案解析】?jī)?nèi)囊出血可分為輕癥和重癥。除腦出血的一般癥狀外，此類病人常有頭和眼轉(zhuǎn) 向出血病灶側(cè)，呈雙眼“凝視病灶”狀。同時(shí)可有典型的“三偏”癥狀，即出血灶對(duì)側(cè)偏癱， 偏身感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)同向偏盲。

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