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醫(yī)學基礎知識:血栓類型、慢性肝淤血及慢性肺淤血

2021-07-26 18:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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淤血

1.淤血:是指因靜脈血液回流受阻,血液淤滯在小靜脈內(nèi)。又稱淤血。

2.淤血原因:靜脈阻塞與外壓、心力衰竭。

3.淤血后果:

①淤血性水腫和出血

②實質(zhì)細胞萎縮、變性、壞死

③淤血性硬化。

4.慢性肝淤血

(1)原因:右心衰→體靜脈回流受阻→肝淤血

(2)病理變化:檳榔肝:慢性肝淤血時,擴張淤血的中央靜脈和肝竇與脂肪變性的肝竇細胞形成紅黃相間的條紋,形似檳榔故稱檳榔肝。

5.慢性肺淤血

(1)原因:左心衰→肺靜脈回流受阻→肺淤血

(2)病理變化:

1)肉眼:肺葉腫脹,呈褐色硬變。切面有淡紅色泡沫液體流出。

2)鏡下

①肺泡壁毛細血管擴張、充血

②肺泡腔內(nèi)有水腫液、巨噬細胞、紅細胞及心力衰竭細胞

③肺間質(zhì)纖維組織增生及網(wǎng)狀纖維膠原化

例題1:檳榔肝是指肝臟發(fā)生了

A.慢性淤血

B.脂肪變性

C.細胞水腫

D.硬化

『正確答案』A

『答案解析』慢性肝淤血時,擴張淤血的中央靜脈和肝竇與脂肪變性的肝竇細胞形成紅黃相間的條紋,形似檳榔故稱檳榔肝。 

例題2:男性,42歲,因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折,送往醫(yī)院,途中病人突然面色青紫,呼吸困難,口吐白沫而死。病人最可能的死因是

A.血栓栓塞

B.脂肪栓塞

C.氣體栓塞

D.腦出血

『正確答案』B

『答案解析』脂肪栓塞:多發(fā)生四肢骨粉碎性骨折→栓塞在肺。 

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