“原發(fā)型肺結(jié)核護(hù)理的護(hù)理”是醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理專業(yè)課-兒科的重要考點(diǎn)之一,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家?guī)?lái)了李老師護(hù)理專業(yè)課免費(fèi)試聽課程,快來(lái)看看吧!
原發(fā)型肺結(jié)核
是結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型。
包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,多呈良性經(jīng)過(guò)。
亦可進(jìn)展,致干酪性肺炎,結(jié)核性胸膜炎,或惡化血行播散致急性粟粒型結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。
結(jié)核桿菌吸入肺,常在肺形成原發(fā)病灶。
原發(fā)灶多見(jiàn)于胸膜下,在肺上葉底部和下葉上部,以右側(cè)多見(jiàn)。其基本病變是滲出、增殖與壞死。
原發(fā)綜合征病變由3部分組成:
肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和兩者相連的發(fā)炎淋巴管。
支氣管淋巴結(jié)結(jié)核以胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)為主。
兩者并為一型即原發(fā)型肺結(jié)核。
原發(fā)型肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸:
1.吸收好轉(zhuǎn)、鈣化或硬結(jié)。此種轉(zhuǎn)歸最常見(jiàn),是小兒結(jié)核病的特點(diǎn)之一;
2.病變進(jìn)展:產(chǎn)生空洞,支氣管淋巴結(jié)周圍炎,支氣管內(nèi)膜結(jié)核和干酪性肺炎,結(jié)核性胸膜炎;
3.病變惡化:血行播散導(dǎo)致急性粟粒型肺結(jié)核或全身性急性粟粒型結(jié)核病。
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