關(guān)于“湖北省新型冠狀病毒感染肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料，供想要了解的人參考學(xué)習(xí)。

根據(jù)：新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版），湖北省新型冠狀病毒感染肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)疑似病例

結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析：

1.流行病學(xué)史

(1)發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；

(2)發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測(cè)陽(yáng)性者)有接觸史；

(3)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；

(4)聚集性發(fā)病。

2.臨床表現(xiàn)

（1）發(fā)熱和/或呼吸道癥狀；

（2）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

有流行病學(xué)史中的任何一條或無流行病學(xué)史，且同時(shí)符合臨床表現(xiàn)中2條。

（二）臨床診斷病例

疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者。

（三）確診病例

臨床診斷病例或疑似病例，具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者：

1.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性；

2.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。

臨床分型

（一）輕型

臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。

（二）普通型

具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀，影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。

（三）重型

符合下列任何一條：

1.呼吸窘迫，RR>30次/分；

2.靜息狀態(tài)下，指氧飽和度<93%;

3.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）<300mmHg（lmmHg=O,133kPa）o

（四）危重型

符合以下情況之一者：

1.出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機(jī)械通氣；

2.出現(xiàn)休克；

3.合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。

鑒別診斷

主要與流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等其他已知病毒性肺炎鑒別，與肺炎支原體、衣原體肺炎及細(xì)菌性肺炎等鑒別。此外，還要與非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等鑒別。

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