推拿手法的禁忌與手法操作的注意事項

一、手法的禁忌

1、皮膚病的病變損害處、破傷、燙傷處禁止手法治療。

2、酒醉、饑餓、劇烈運動后禁用手法治療。

3、某些腫瘤、結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等禁用手法治療。

4、婦女妊娠期、經(jīng)期、產(chǎn)后未恢復(fù)者禁止在腰、臀、腹部行手法治療。

5、精神病患者發(fā)作期禁用手法治療醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整#理。

6、嚴(yán)重肺、心、腎、肝等臟器疾病禁止按摩治療。

二、手法的注意事項：

1、注意安排好患者體位，無論坐、俯臥、仰臥、側(cè)臥、站立位均要囑其放松，并按手法施用的位置安置好患者體位（如腰部斜扳法，除要求在側(cè)臥位放松躺好，還需要求在上側(cè)下肢處于屈髖、屈膝位）。

2、術(shù)者自己要選擇好合適的位置、步態(tài)、姿勢，以有利于發(fā)力和持久操作，并避免自身勞損。

3、初診及第二、三次治療的患者，有可能出現(xiàn)皮膚疼痛及青紫現(xiàn)象。皮膚疼痛稱為表皮痛，大多為初次接觸推拿，對手法不適應(yīng)而發(fā)生，患者多說治療局部皮膚痛，與衣服摩擦才出現(xiàn)。另外也可因手法粗暴用力過大而造成，只要適當(dāng)減輕手法壓力就可以解決。皮膚青紫是皮下瘀血的表現(xiàn)，出現(xiàn)皮膚青紫有三種可能：

（1）是手法粗暴造成皮下出血，患者局部淺表痛甚，若手法粗暴亦可累及深層組織。

（2）是患者本身血小板少，或功能低下，手法刺激后皮下出現(xiàn)瘀血（必要時應(yīng)做血小板實驗檢查）。

（3）是治療后的必然反映，如肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療過程就有可能出現(xiàn)。

出現(xiàn)此情況可休息3-5天再行治療，但一定要分清原因，尤其注意手法操作得當(dāng)與否。