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化膿性肺炎的病理變化

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化膿性肺炎的病理變化:

特點是化膿、壞死,引起肺實質(zhì)與肺間質(zhì)的化膿性改變,在肺實質(zhì)中多發(fā)膿腫形成,膿腫壞死物質(zhì)液化與支氣管相通形成空洞。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集因膿腫多發(fā)生于遠(yuǎn)端支氣管,故病灶靠近肺表面,早期即產(chǎn)生胸膜反應(yīng)。細(xì)胞又可侵入細(xì)支氣管周圍之間質(zhì)組織中形成膿腫,如穿透支氣管壁與之相通,加上支氣管粘膜水腫,金黃色葡萄球菌的分泌物含纖維蛋白較多而粘稠,易滯留,起著活瓣性阻塞而形成肺氣囊。肺氣囊壁較薄,其中或有液平,氣囊大小變化快,一日之內(nèi)可變大或縮小,一般隨炎癥的吸收而消散,偶可遲至數(shù)月后消失。胸膜的并發(fā)癥可由接近胸膜面的肺部化膿性病變直接破入,亦可經(jīng)淋巴或血行性細(xì)菌栓子傳播所致。常并發(fā)膿胸、膿氣胸、甚至有支氣管胸膜瘺。

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