醫(yī)學教育網對醫(yī)學科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃全文整理如下：

醫(yī)學科技是保障公眾健康的重要基礎和支撐。加快醫(yī)學科技發(fā)展，對于滿足人民群眾日益增長的健康需求，提高公眾健康保障水平，支撐醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的順利實施，培育發(fā)展生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產業(yè)，切實改善民生服務，以及完善國家創(chuàng)新體系，建設創(chuàng)新型國家具有重要意義。根據《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》、《國家“十二五”科學和技術發(fā)展規(guī)劃》以及《我國國民經濟和社會發(fā)展十二五規(guī)劃綱要》，為加快醫(yī)學科技發(fā)展，提高全民健康水平，特制定《醫(yī)學科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》。

一、形勢與需求

（一）疾病防控挑戰(zhàn)艱巨。

近年來，我國心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等慢性非傳染性疾病呈持續(xù)上升和年輕化的趨勢，已經成為我國城鄉(xiāng)居民的主要死亡原因并帶來沉重的醫(yī)療負擔。結核、艾滋、肝炎等重大傳染病發(fā)病率居高不下，SARS、甲型H1N1流感等新發(fā)傳染病不斷出現，傳染病防控形勢依然十分嚴峻。我國在控制人口數量方面取得巨大成就的同時，未富先老的老齡化問題也接踵而來，老齡人群的疾病防治和健康保障給社會和家庭帶來了巨大的經濟壓力。此外，出生缺陷已成為一個重大的社會問題，心理精神疾患日益增多，重大自然災害和意外傷害頻發(fā)，呼吸、消化等常見病、多發(fā)病仍然困擾著廣大公眾的健康，食品安全和環(huán)境危害對健康的影響加重，職業(yè)病和地方病高發(fā)，醫(yī)源性和藥源性疾病不斷出現，亞健康狀態(tài)人群擴大，廣大農村基層地區(qū)醫(yī)療機構的診療技術水平較低，進一步加劇了疾病防控的嚴峻形勢。面對諸多挑戰(zhàn)，現有醫(yī)學認識水平仍存在很大的局限性，許多重大疾病及常見多發(fā)病仍然缺乏經濟有效的防控辦法和診治手段，疾病防治的科技支撐能力亟待提高。

（二）健康需求快速增長。

健康是人類自身最普遍、最根本的需求?，F階段我國健康需求的主要特點是起點低、總量大，居民整體健康狀況相對較差。隨著經濟條件、教育程度、科學技術、產業(yè)發(fā)展等各要素水平的不斷提高，廣大公眾健康需求快速釋放，人們越來越重視防病治病，拉動了醫(yī)療服務業(yè)以及包括藥品和醫(yī)療器械在內的生物醫(yī)藥產業(yè)的快速發(fā)展，也導致我國醫(yī)療資源緊缺的問題越來越突出。同時，伴隨著廣大公眾健康意識的不斷提高，家庭醫(yī)療、康復保健、個人健康等產品逐步成為新的市場增長點，醫(yī)療保健消費支出在個人消費支出中所占比例逐步提高，現代健康服務業(yè)快速增長。醫(yī)學科技的目的已不僅僅是解除病痛，更要滿足人們健康水平提高和生活質量提升等多層次需求，提供更好的健康服務。

（三）科技創(chuàng)新高度活躍。

認識生命現象和解決健康問題帶來的內生動力以及以生命科學為主的多學科理論和方法的不斷進步，促進醫(yī)學研究的深度和廣度不斷拓展。分子、細胞、組織、器官、系統(tǒng)及整體等層面的研究不斷深入，推動醫(yī)學向預測、預防和個體化診療等新的方向加速發(fā)展；醫(yī)學影像、分子診斷、基因治療、細胞治療、微創(chuàng)手術、組織工程、生物醫(yī)用材料、靶向藥物治療、無創(chuàng)檢測、實時監(jiān)測、數字化醫(yī)療、遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療等新技術不斷發(fā)展，疾病防治手段和醫(yī)療服務水平不斷進步；傳統(tǒng)醫(yī)藥的健康觀念、醫(yī)療實踐與現代醫(yī)學的結合日趨緊密，中西醫(yī)融合發(fā)展已經成為我國醫(yī)學科技發(fā)展的突出特色；多學科的交叉滲透融合日益廣泛，醫(yī)學逐步成為促進生物、材料、信息、工程等學科領域集成融合應用的重要引擎，醫(yī)學科技發(fā)展進入了重要的戰(zhàn)略機遇期。

（四）醫(yī)學模式加速轉變。

隨著科學認識的不斷深入，探索生命的奧秘、揭示人體健康與疾病的本質、尋求更加安全有效的干預方法，已經不是單純的生物醫(yī)學問題，而是包含生物、環(huán)境、心理、社會等在內的復雜系統(tǒng)科學問題，醫(yī)學科技進入了多視角、全方位研究的整體醫(yī)學的時代，醫(yī)學科技的發(fā)展越來越依賴于多學科、跨領域的交叉滲透融合和緊密協同的大兵團作戰(zhàn)。緊密圍繞醫(yī)學科技發(fā)展需求，加強醫(yī)學研究資源的共享集成，推動不同學科和技術領域間的交叉融合，促進前沿技術、基礎研究和臨床醫(yī)學的緊密銜接，加快建立整體協同的研究模式正在成為新的發(fā)展趨勢。

（五）產業(yè)競爭日趨激烈。

以創(chuàng)新藥物研發(fā)和先進醫(yī)療器械制造為龍頭的健康產業(yè)，醫(yī)學教育網搜集|整理是支撐國家醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的重要基礎和促進醫(yī)療服務水平提高的重要支撐，是世界各國爭奪最激烈、最重要的戰(zhàn)略制高點之一。在技術驅動和需求拉動的雙重影響下，全球健康產業(yè)持續(xù)增長和快速發(fā)展，美國一直處于世界領先地位，歐洲呈現出強勁的發(fā)展勢頭，日本已確定“生物產業(yè)立國”的戰(zhàn)略目標，我國也將生物醫(yī)藥確定為“十二五”期間重點發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產業(yè)。但我國化學藥品和生物藥品還以仿制藥為主，大中型、中高端醫(yī)療器械主要依賴進口，中藥產業(yè)發(fā)展也面臨著資源、標準等諸多挑戰(zhàn)。進一步加大力度，加快推進生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展，既是當前我國支撐醫(yī)療衛(wèi)生體系建設，降低公眾醫(yī)療負擔的緊迫需要，也是面向未來大健康產業(yè)發(fā)展，促進醫(yī)學模式轉變的重大戰(zhàn)略需求。

（六）戰(zhàn)略意義日益凸顯。

醫(yī)療與健康關系著社會和諧、經濟發(fā)展與政治穩(wěn)定，各國政府均著力發(fā)展醫(yī)學科技，以解決重要疾病防治難題，實現人人享有衛(wèi)生保健的目標。健康水平的提升成為衡量和評價各國社會發(fā)展狀況的重要指標之一，眾多國家已經啟動健康戰(zhàn)略并正在實施，醫(yī)學科研投入經費比重日益加強。美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）研究經費約占美國非國防領域科研經費的三分之一以上，2010年達到312億美元，并保持持續(xù)增長趨勢。無論是投入經費總量還是科技經費的比例，我國醫(yī)學科技投入與發(fā)達國家相比還存在較大差距。進一步加大醫(yī)學領域的科技投入，加快醫(yī)學科技發(fā)展，具有重大戰(zhàn)略意義。

二、指導思想

貫徹落實科學發(fā)展觀，按照《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要 （2006-2020年）》的戰(zhàn)略部署，充分發(fā)揮前沿技術的引領作用和中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢，突出重點疾病、重點人群、重點區(qū)域、重點技術、重點產品和重點環(huán)節(jié)，著力實施自主創(chuàng)新、重點前移、重心下移、加強轉化和系統(tǒng)整合五項戰(zhàn)略，重點解決我國醫(yī)學科技領域的重大瓶頸問題，切實加強醫(yī)學科技發(fā)展組織模式的優(yōu)化，大幅提高醫(yī)學科技的創(chuàng)新能力，為構建普惠的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系、提高全民健康水平、保障人口安全、推動中國經濟社會的快速可持續(xù)發(fā)展提供更強有力的科技支撐。

三、基本原則

（一）自主創(chuàng)新。

當今世界，科技創(chuàng)新已成為引領和推動經濟社會發(fā)展的主導力量。我國是醫(yī)學研究的“資源”大國但并不是“創(chuàng)新”大國，解決疾病和健康領域的諸多問題迫切需要醫(yī)學科技的創(chuàng)新突破。要充分利用我國生命科學研究發(fā)展迅速、臨床醫(yī)學資源豐富以及中醫(yī)藥理論方法的原創(chuàng)優(yōu)勢，將自主創(chuàng)新作為我國醫(yī)學科技發(fā)展的戰(zhàn)略基點，基礎、應用、開發(fā)研究整體布局，預防、診斷、治療、康復、保健研究銜接部署，加快建立更為完善、更具效率的醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，為醫(yī)學科技的發(fā)展做出積極貢獻。

（二）重點前移。

立足預防，增進健康才有可能從根本上改變我國疾病防控整體形勢不利的局面。要重點發(fā)展疾病的早期發(fā)現和早期識別技術，實現疾病的早期干預，大幅度提高疾病的治愈率，降低疾病的社會和經濟負擔，為預防為主戰(zhàn)略的實施提供技術支撐。要大力發(fā)展健康狀態(tài)辨識技術、健康管理及亞健康狀態(tài)干預技術，重視公眾健康知識普及，從“治已病”為主前移到“治未病”和養(yǎng)生保健，從“被動醫(yī)療”轉向 “主動健康”。

（三）重心下移。

以農村和社區(qū)為主的基層是我國衛(wèi)生工作的重點和難點，是疾病防控體系的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學科技研究不僅要發(fā)展適于大城市、大醫(yī)院需要的先進技術和產品，更要關注廣大農村和社區(qū)基層，積極發(fā)展和推廣適合我國國情的適宜技術和產品，加快推進先進技術和創(chuàng)新產品在基層的普及應用，大力發(fā)展新型整合醫(yī)療服務模式，有效提升我國基層醫(yī)療機構的技術水平和服務能力。

（四）加強轉化。

醫(yī)學科技的根本落腳點是有效解決臨床實際問題和切實提高公眾健康水平。當前，基礎醫(yī)學、前沿技術的快速發(fā)展與實際應用脫節(jié)的問題非常突出。有效解決基礎研究、臨床應用、產業(yè)發(fā)展之間缺乏有效合作機制等問題，在基礎研究與臨床應用之間建立更直接的聯系，縮短從科學發(fā)現到技術應用的時間，盡快將研究成果快速轉化為可應用的技術、產品、方法、方案或指南并應用到臨床實踐，大力推進轉化醫(yī)學的發(fā)展已成為醫(yī)學科技自身發(fā)展的一個重大方向。

（五）系統(tǒng)整合。

醫(yī)學研究具有高度的復雜性，有效的系統(tǒng)整合是醫(yī)學科技發(fā)展的內在需求。傳統(tǒng)的條塊分割、各自為戰(zhàn)的研究模式，嚴重制約著醫(yī)學科技的發(fā)展。要加強醫(yī)學科技工作的統(tǒng)籌協調，促進全社會醫(yī)學科技資源優(yōu)化配置、綜合集成和高效利用；要注重學科領域整合，以交叉學科研究中心等方式促進醫(yī)學科技的快速發(fā)展；要重視研究力量整合，促進醫(yī)、產、學、研的有機結合，推動臨床/轉化醫(yī)學研究中心、技術創(chuàng)新聯盟等建設；要重視研究資源整合，加快臨床研究協同網絡平臺及相關資源庫、信息庫的建設；要重視醫(yī)療服務整合，加快推進數字化醫(yī)療、遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療等技術發(fā)展，優(yōu)化建立不同層級醫(yī)療機構間協同醫(yī)療、整合服務的新模式，實現醫(yī)療服務資源的系統(tǒng)高效利用。

四、戰(zhàn)略目標

（一）總體目標。

針對公眾健康水平提高和醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的重大戰(zhàn)略需求，加強統(tǒng)籌部署，凝聚優(yōu)勢力量，優(yōu)化組織模式，通過相對穩(wěn)定和較高強度的支持，初步建立適合我國特點的具有開放聯合、機制創(chuàng)新、集成攻關等特征的新型國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，重點攻克一批預防、診斷、治療、康復和保健新技術和新產品，開發(fā)一批綜合防控及規(guī)范化、個體化診療的新方案，推廣一批適宜社區(qū)、農村基層的創(chuàng)新技術和產品，有效提升疾病的防診治技術水平和醫(yī)療服務能力，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對和防控能力，為有效降低疾病危害和提高全民健康水平提供有效的科技支撐。

“十二五”時期醫(yī)學科技發(fā)展著力推進四個方面的轉變：一是醫(yī)學發(fā)展向健康促進轉變；二是組織模式向協同研究轉變；三是醫(yī)療服務向整合集成轉變；四是產業(yè)發(fā)展向自主創(chuàng)新轉變。

（二）技術目標。

著力突破20-30項前沿、關鍵技術并轉化應用，在若干領域取得原創(chuàng)性突破和自主創(chuàng)新優(yōu)勢；重點開發(fā)30-50項疾病的綜合治療方案和新型診療技術，在若干重大疾病、常見多發(fā)病的防治技術研究方面取得重要突破，降低發(fā)病率和死亡率，提高早診率和治愈率，有效改善患者生存質量并降低患者醫(yī)療負擔；研發(fā)50-80項適宜農村、社區(qū)基層的疾病診療技術、健康促進技術及創(chuàng)新產品，并進行規(guī)模化示范應用。

（三）能力目標。

建立心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病等代謝性疾病、精神心理疾患、呼吸系統(tǒng)疾病、出生缺陷等30-50個臨床/轉化醫(yī)學研究中心；構建心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤等8-10個?？?專病協同研究網絡；初步形成資源共享和協同攻關的新機制，醫(yī)學科技的發(fā)展模式、資助策略和資源配置方式實現初步轉變，系統(tǒng)建立和完善國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系。

五、重點任務

（一）發(fā)展前沿技術，引領醫(yī)學發(fā)展。

把握科技前沿領域的發(fā)展趨勢，以生物、信息、材料、工程、納米等前沿技術發(fā)展為先導，加強多學科的交叉融合，大力推進前沿技術向醫(yī)學應用的轉化，努力在國際醫(yī)學科技前沿領域占據一席之地，引領醫(yī)學科技發(fā)展。

（二）重視基礎研究，解決科學問題。

以解決人體健康和疾病防治的關鍵科學問題為目標，研究和闡明生命過程本質，探索疾病發(fā)生與發(fā)展規(guī)律，深入揭示傳統(tǒng)醫(yī)學對生命和疾病認識的理論基礎和科學內涵，力爭在生命活動的生理與病理過程、疾病的發(fā)生發(fā)展機理及其防治的基礎理論研究等方面取得突破，為疾病防治和健康促進提供理論和技術基礎。

（三）加強預防研究，降低患病風險。

落實“預防為主”的戰(zhàn)略方針，綜合分析生物、環(huán)境、心理、社會、行為等多因素對健康的影響，重點發(fā)展疾病的風險評估、早期篩查、預測預警及綜合干預技術，加快推進健康測量和健康管理等技術研究，使疾病危險因素的預防控制窗口前移，實現由“治已病”向“治未病”的轉變，有效降低疾病的患病風險與發(fā)生率。

（四）突出臨床轉化，提高診療水平。

針對惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒、消化系統(tǒng)疾病、內分泌與代謝性疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、神經精神疾病、老年退行性疾病、自身免疫病、血液病、傳染病以及口腔、耳鼻喉、眼、皮膚等各科疾病以及罕見病，突出臨床醫(yī)學特點，充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）特色診療優(yōu)勢，優(yōu)化臨床研究模式，大力推動轉化醫(yī)學發(fā)展，開發(fā)一批急需突破的臨床診療關鍵技術，在科學評價的基礎上形成一批診療技術規(guī)范，積極推進數字化醫(yī)療及建立區(qū)域醫(yī)療服務協同模式，有效解決臨床實際問題和優(yōu)化醫(yī)療服務模式。

（五）強化保健康復，服務全民健康。

圍繞保健康復需求，重點突破老齡人口保健的健康、養(yǎng)護、心理等方面的問題，提高婦女兒童健康水平，提高殘疾人及慢性病康復期患者的生存質量，針對公眾關注的健康問題開展公眾健康普及技術研究，服務于全民健康水平的提高。

（六）關注公共衛(wèi)生，構筑安全屏障。

加強重大傳染病、新發(fā)突發(fā)群體性不明原因疾病的預防和控制，提高創(chuàng)傷救治水平，完善科技應急機制，提升自然災害等突發(fā)公共事件的醫(yī)學救援能力， 有效應對重大食品安全、職業(yè)健康和生物安全等公共衛(wèi)生安全問題，提高防控和應急能力，構筑起保護人民群眾健康和生命安全的屏障。

（七）推動健康產業(yè)，促進經濟發(fā)展。

以重大新藥、醫(yī)療器械、中藥現代化為核心，發(fā)展生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產業(yè)，加快培育大健康產業(yè)，提高中高端醫(yī)療產品的國產化能力，提升產業(yè)規(guī)模和技術競爭力，在促進經濟發(fā)展的同時，為提高醫(yī)療服務能力提供產業(yè)支撐。

（八）完善條件平臺，支撐醫(yī)學發(fā)展。

根據醫(yī)學科技發(fā)展需要，系統(tǒng)加強醫(yī)學科技創(chuàng)新體系建設，優(yōu)化集成醫(yī)學領域的科技資源，打造布局合理并具有國際水準的重點實驗室、工程技術研究中心、臨床/轉化醫(yī)學研究中心、醫(yī)學交叉科學研究中心、臨床協同研究網絡等科技支撐體系，建立完善涵蓋基礎研究、應用研究和開發(fā)研究等全過程的醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，促進醫(yī)學科技資源開放共享，實現我國醫(yī)學研究資源的大尺度整合集成，推動醫(yī)學科技快速發(fā)展，為催生醫(yī)學科技領域的重大研究成果奠定基礎。

六、保障措施

（一）加大投入力度。

醫(yī)學研究具有公益性強的特點，各級政府要加大對醫(yī)學研究投入的力度，在加強新藥研發(fā)、傳染病防控研究的基礎上，進一步加大對轉化醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床研究及醫(yī)療器械等領域的支持力度，競爭性支持和持續(xù)性投入相結合，重點支持前沿性、公益性、共性關鍵技術的研究與開發(fā)。要充分發(fā)揮政府在投入中的引導作用，積極探索建立多渠道投入機制，完善我國醫(yī)藥衛(wèi)生科技經費保障機制。

（二）加強部門協調。

科技部、衛(wèi)生部、教育部、國家人口和計劃生育委員會、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局、中國科學院、中國工程院、國家自然科學基金委、總后勤部衛(wèi)生部以及地方科研管理部門之間密切協調配合，不斷優(yōu)化醫(yī)學科技創(chuàng)新的政策環(huán)境，以管理創(chuàng)新促進科技創(chuàng)新，優(yōu)化資源配置，避免重復浪費，全面推進醫(yī)學科技創(chuàng)新發(fā)展。

（三）統(tǒng)籌整體布局。

尊重醫(yī)學科技發(fā)展規(guī)律，注重醫(yī)學研究系統(tǒng)性的要求，統(tǒng)籌國家科技重大專項、 863計劃、973計劃、國家科技支撐計劃、國家自然科學基金以及軍隊、部門和地方政府的醫(yī)學領域科研資金，分類別加強前沿技術、基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學和應急醫(yī)學等方面的研究。正確處理好整體布局與重點突破間的點面關系，在全面系統(tǒng)布局的基礎上，選擇有優(yōu)勢的領域重點加強部署，著重以點帶面，堅持有限目標，實行穩(wěn)定支持，促進集成升華，推動跨越發(fā)展。同時，分清輕重緩急，對重點和關鍵領域優(yōu)先部署和啟動，分步落實整體部署。

（四）整合優(yōu)勢資源。

根據醫(yī)學科技發(fā)展的需求，集成優(yōu)勢力量，推進醫(yī)、產、學、研的有機結合，加強軍民融合，根據不同研究的類型和需要，搭建有利于資源共享、集成攻關的平臺、基地、聯盟和網絡，積極探索建立適合醫(yī)學科技發(fā)展需要的大兵團聯合作戰(zhàn)的新型組織模式，逐步建立集成全國各類優(yōu)勢科技資源、體制機制創(chuàng)新的新型國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系，整體提升我國醫(yī)學科技的創(chuàng)新能力，加快醫(yī)學科技的創(chuàng)新突破。同時，充分發(fā)揮醫(yī)學領域學術團體的作用，在目標凝練、研究設計、方案評估等方面提供支撐。

（五）重視學科交叉。

多學科的交叉和融合，是醫(yī)學科技自身發(fā)展的內在需求。要在整體布局和重點突破的基礎上促進多學科交叉與融合，依托跨學科研究機構以及高水平醫(yī)學科技支撐體系，通過項目支持、學科發(fā)展、平臺搭建、中心建設等多種形式，大力推進多學科的交叉和融合，培育新的學科生長點，推進醫(yī)學科技的持續(xù)創(chuàng)新。

（六）實現戰(zhàn)略對接。

按照《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》的整體戰(zhàn)略部署，做好與《國家“十二五”科學和技術發(fā)展規(guī)劃》等其他國家發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的銜接，瞄準重大需求，加強戰(zhàn)略集成，努力加快發(fā)展，為支撐和引領國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供科技保障，全面促進我國人口素質和健康水平的提高。

（七）提高人才素質。

抓住歷史機遇，實現我國醫(yī)學科技的跨越式發(fā)展，必須不斷夯實我國醫(yī)學科技領域的人才基礎，打造一支規(guī)模龐大的人才隊伍。要通過人才培養(yǎng)和人才引進相結合的方式，凝聚一批國際的醫(yī)學科技高層次人才，重點支持能夠承擔國家重大項目的領軍人才和創(chuàng)新團隊，尤其注重對轉化醫(yī)學、醫(yī)學交叉科學、預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學工程、醫(yī)學發(fā)展戰(zhàn)略研究等新型創(chuàng)新團隊的培養(yǎng)。同時，營造良好的人才成長環(huán)境，促進我國醫(yī)學研究隊伍水平的整體提高，并盡可能為青年人才脫穎而出創(chuàng)造條件。

（八）促進國際合作。

國際合作是加快醫(yī)學科技發(fā)展的重要途徑。要充分發(fā)揮國際合作對國家醫(yī)學科技發(fā)展的促進和推動作用，按照平等合作、互利共贏、共同發(fā)展的合作原則，積極探索和構建國內外醫(yī)學領域科技合作、聯合、交流的新機制和新模式，促進國內外醫(yī)學研究人員、技術、資源方面的優(yōu)勢互補與共享，在拓展合作領域、創(chuàng)新合作方式和提高合作成效等方面取得突破。