執(zhí)業(yè)藥師藥理學要點

1、乙酰膽堿（Ach）在中樞分布廣泛，受體分M及N型，功能與運動、記憶、警覺及內(nèi)臟活動有關(guān)，中樞Ach主要為興奮性遞質(zhì)，如動物激怒時，腦內(nèi)Ach釋放，睡眠時Ach釋放減少。

2、去甲腎上腺素（NA）NA在中樞內(nèi)分布較集中，主要在下丘腦等處，受體分α和β型，功能與警覺、睡眠、情緒等等調(diào)節(jié)有關(guān)，當中樞NA能神經(jīng)元活性增高時，表現(xiàn)愉快、激動等效應。

3、多巴胺（DA）DA在腦內(nèi)分布很不均勻，大部分DA集中分布在紋狀體、黑質(zhì)和蒼白球，受體D1及D2型。腦內(nèi)DA能神經(jīng)通路有

①黑質(zhì)-紋狀體通路：屬于錐體外系，使運動協(xié)調(diào)。當此通路的功能減弱時引起怕金森病，功能亢進則出現(xiàn)多動癥。

②中腦-邊緣系統(tǒng)通路：功能與情緒、情感有關(guān)。

③中腦-皮質(zhì)通路：功能與精神、理智有關(guān)。

④結(jié)節(jié)-漏斗通路：主管垂體前葉的內(nèi)分泌功能。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理精神分裂癥患者的第②、③條通路第功能失常，并伴有腦內(nèi)DA受體增多?？咕穹至寻Y藥通過阻斷這兩條通路的D2受體發(fā)揮療效。阻斷黑質(zhì)-紋狀體和結(jié)節(jié)-漏斗通路分別引起錐體外系副作用和內(nèi)分泌方面改變。