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臨床實踐技能考試【基本操作】模擬題:女患者導(dǎo)尿術(shù)

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【匯總】2022年臨床醫(yī)師實踐技能考試【第3站基本操作】??贾R點大匯總

女患者導(dǎo)尿術(shù)  

1.操作者洗手,按需將用物準(zhǔn)備齊全,攜至患者床旁,核對患者,并做好解釋,以取得配合。酌情關(guān)閉門窗,圍簾或屏風(fēng)遮擋患者。保持合適的室溫,光線充足。戴帽子、口罩。幫患者脫去對側(cè)褲腿,蓋在近側(cè)腿部上方,對側(cè)腿用被遮蓋,協(xié)助患者取屈膝仰臥位,兩腿略外展,暴露外陰。  

2.外陰區(qū)消毒在患者兩腿間打開無菌導(dǎo)尿包外層。將墊巾置于患者臀下。操作者左手戴手套,將彎盤置于患者兩大腿間近會陰處。將碘伏棉球置于治療碗內(nèi),右手持血管鉗夾取碘伏棉球,由外向內(nèi)、自上而下,依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上1/3、大陰唇。左手拇指和示指纏紗布分開大陰唇,消毒小陰唇、尿道口至?xí)幉?。小陰唇?nèi)消毒每個棉球只用一次,最后一個棉球從尿道外口消毒至肛門部。污棉球置于彎盤內(nèi)。移去留墊所有物品,保留墊巾,脫手套。  

3.尿道口區(qū)域消毒打開無菌導(dǎo)尿包內(nèi)層。操作者戴無菌手套,鋪洞巾,使洞巾和無菌導(dǎo)尿包布內(nèi)層形成一無菌區(qū)。檢查導(dǎo)尿管球囊,用無菌液體石蠟潤滑導(dǎo)尿管前段,將導(dǎo)尿管放入治療碗內(nèi)。將碘伏棉球置于另一治治療碗內(nèi)。將彎盤置于患者兩大腿間近會陰處。左手拇指和示指纏紗布分開小陰唇并固定,右手持血管鉗夾取碘伏棉自尿道外口開始由內(nèi)向外、自上而下依次消毒尿道外口及雙側(cè)小陰唇,最后再次消毒尿道口。每個棉球只用一次。  

4.插導(dǎo)尿管氣囊導(dǎo)尿管:插管方法同普通導(dǎo)尿管,見尿液流出后再插入7~10cm,夾閉導(dǎo)尿管。根據(jù)導(dǎo)尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量的生理鹽水,輕拉導(dǎo)尿管有阻力感,即證明導(dǎo)尿管固定于膀胱內(nèi)。導(dǎo)尿管與集尿袋連接,放開夾閉的導(dǎo)尿管,將尿液引流至集尿袋內(nèi)。導(dǎo)尿成功后,撤下洞巾,擦凈外陰,移去所有物。集尿袋固定于床旁,保持引流通暢。

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