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尿的生成和排出知識總結

2015-01-06 11:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿的生成和排出知識總結:

1.腎小球濾過率是指單位時間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液(原尿)量。濾過分數(shù)是指腎小球濾過率和每分鐘腎血漿流量的比值。正常為19%.

2.腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓),是腎小球濾過的動力。

3.影響腎小球濾過的因素有有效濾過壓、濾過膜的面積和通透性、腎血漿流量醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

4.近球小管是重吸收的最主要部位,葡萄糖和氨基酸100%在近球小管重吸收。HCO-3以CO2的形式重吸收,所以重吸收速度快。

5.酸中毒時,Na-H交換增強,K-Na交換減弱,導致腎臟排鉀減少,出現(xiàn)高鉀血癥。堿中毒時正好相反。H的分泌是腎臟排酸保堿的過程。

6.由于小管液中溶質濃度升高,小管液滲透壓增大,使水的重吸收減少,導致尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。例如,糖尿病人的多尿和甘露醇的利尿原理。

7.人體在進行劇烈勞動或發(fā)生大失血、嚴重缺氧等病理情況下,交感神經(jīng)興奮性增強,腎血管收縮,使腎血流量減少,引起腎小球率過率降低,尿量減少。

8.抗利尿激素的生理作用是促進遠曲小管與集合管對水的重吸收。血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少是引起抗利尿激素分泌的有效刺激。

9.大量飲入清水使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,使水的重吸收減少而尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿。

10.醛固酮由腎上腺皮質球狀帶分泌,其生理作用是保Na、水,排K。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮以及血【K】升高或血【Na】降低均可刺激醛固酮分泌。

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