肺炎球菌腦膜炎的發(fā)病機制：

引起肺炎球菌腦膜炎的途徑有：

①通過血循環(huán)感染，肺炎或兼有敗血癥，病原菌通過血循環(huán)進入腦膜引起腦膜炎；脾切除和脾功能不全者，因脾臟的濾過、細胞免疫和吞噬功能衰退導致帶莢膜的細菌在血液中大量繁殖引起嚴重的菌血癥繼發(fā)腦膜炎；

②直接擴散，顱腦外傷或有先天性解剖缺陷者病原菌可直接經創(chuàng)傷處侵入腦膜醫(yī)學教育網搜'集整理；

③通過逆行的血栓性靜脈炎，篩竇炎時，病原菌可通過神經鞘或血栓性靜脈炎而感染腦膜；

④ 經腦脊液通路，腦脊液鼻漏患者的鼻部肺炎球菌可上行感染發(fā)生反復發(fā)作性腦膜炎。

肺炎球菌應能產生溶血毒素溶解人和動物的紅細胞，導致機體出現(xiàn)嚴重的敗血癥，重者可發(fā)生感染性休克甚至死亡。帶莢膜肺炎球菌具有抗吞噬作用，有莢膜的光滑（s）型菌有毒力，失去莢膜的粗糙（r）型毒力減低或消失。莢膜多糖可與血液中相應抗體發(fā)生特異性結合，從而消耗體內的抗莢膜特異性抗體。