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考試輔導
呼吸護理法:
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(一)呼吸的評估:
1.呼吸的概念:機體在新陳代謝過程中,需要不斷地從外界吸取氧氣,并將二氧化碳排出體外,這種機體和環(huán)境之間的氣體交換,稱為呼吸。
2.正常呼吸的觀察及生理性變化
(二)異常呼吸:
1.異常呼吸的觀察
2.異常呼吸的護理
(三)測量呼吸的方法:
1.測量方法:
(1)護士在測量脈搏后,手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢,以免病人緊張而影響測量結果。
(2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般病人觀察30秒,將測得數(shù)值乘以2,呼吸異常病人觀察1分鐘。
(3)危重或呼吸微弱病人,如不易觀察,可用少許棉花置于病人鼻孔前醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,觀察棉花被吹動的次數(shù),計數(shù)1分鐘。
(4)記錄呼吸數(shù)值。
2.注意事項:
(1)測量呼吸應在安靜狀態(tài)下,如病人情緒激動或有劇烈運動,應休息30分鐘再測量。
(2)在測量呼吸頻率時,應同時注意觀察呼吸的節(jié)律、深淺度、音響及氣味等變化。
(3)因為呼吸可受意識控制,所以測量呼吸時應注意不要讓病人察覺。