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甲亢臨床診斷

2014-07-08 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲亢診斷并不困難,只要考慮到甲亢,進行甲狀腺功能檢查即可診斷。

甲狀腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯升高,由于甲狀腺和垂體軸的反饋作用,TSH常常降低。如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進。

由于甲亢多數(shù)是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,所以常常伴隨甲狀腺自身抗體升高,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,Graves病患者是由于濾胞細胞產(chǎn)生了一種刺激甲狀腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以臨床檢驗促甲狀腺素(TSH)受體抗體-TRAb陽性。

有些甲亢患者可以只表現(xiàn)T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,我們稱其為“T3甲亢”。“T3甲亢”多見于老年甲亢患者或毒性功能自主熱結節(jié)患者。

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