闌尾炎的診斷|鑒別診斷：

1.診斷

依靠轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部局限性壓痛的特點(diǎn)，即可確診。但如位置變異，應(yīng)明確右下腹痛是轉(zhuǎn)移性的，而不是其他部位病灶所致腹痛向右下腹擴(kuò)散；還要注意腹痛轉(zhuǎn)移是需要一定時(shí)間的，再加上實(shí)驗(yàn)室檢查等輔助方法，才能作出診斷。此外，診斷性腹腔穿刺抽液檢查和B超檢查對(duì)診斷也有一定幫助。

2.鑒別診斷

（1）胃十二指腸潰瘍并穿孔：患者既往有潰瘍病史，檢查時(shí)除右下腹壓痛外，上腹部仍具有壓痛和疼痛，腹壁板狀強(qiáng)直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線(xiàn)檢查可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。

（2）婦產(chǎn)科疾?。涸谟g婦女中要特別注意。宮外孕有停經(jīng)史，有急性失血的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征；卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)有明顯腹痛和腹部腫塊；急性輸卵管炎和急性盆腔炎常有膿性白帶和盆腔對(duì)稱(chēng)性的壓痛，可伴有腰痛。超聲檢查有助診斷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

（3）右側(cè)輸尿管結(jié)石：腹痛多呈絞痛，并向會(huì)陰部外生殖器放射，尿中查到多量紅細(xì)胞。X線(xiàn)或超聲檢查可在輸尿管走行部位發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。

（4）急性腸系膜淋巴結(jié)炎：在兒童多見(jiàn)，多有上呼吸道感染史，腹痛位置可隨體位變更。

（5）其他：需與肺部感染、急性胃腸炎、回盲部腫瘤、美克耳憩室、慢性炎性腸病相鑒別。