
掃一掃,立即下載
闂佽瀛╅鏍窗閹烘纾婚柟鍓х帛閻撴洘绻涢崱妯哄闁诲繘浜堕弻宥堫檨闁告挻鐟╅獮蹇涘箣閻樻剚娼熼梺璺ㄥ櫐閹凤拷北京正保医教科技有限公司
闂傚倷绀侀崥瀣i幒妤嬬稏濠㈣埖鍔栭崐璺侯熆閼搁潧濮堥柛瀣儔閺屾盯顢曢妶鍛€鹃梺鍦厴娴滃爼寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�8.7.11
闂備浇顕уù鐑藉箠閹惧嚢鍥敍濮樿鲸娈惧┑鐘诧工閻楀﹪宕戠€n喗鐓曟い鎰╁€曢弸鎴︽煙閻戞垝鎲鹃柡灞诲妼閳藉鎼归銏╀紦8.7.11
闂備礁婀遍崢褔鎮洪妸銉綎濠电姵鑹鹃弸渚€鏌曢崼婵囧櫝婵℃彃鐗嗛…璺ㄦ崉閻氭潙浼愰梺瑙勬偠閸婃繈寮婚埄鍐ㄧ窞濠电姴鍊瑰▓璇测攽閿涘嫬浜炬俊鐐扮矙瀵偄顓兼径瀣闂佽法鍣﹂幏锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂佺嫏鍥ㄧ厱闁逛即娼ч弸鐔搞亜鎼搭垱瀚� >
APP:闂傚倸鍊搁崐鎼佸箠韫囨稑绀夋俊銈呮嫅缂嶆牠鏌涢埄鍐槈缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺纭呭Г缁捇寮婚妸銉㈡闁惧浚鍋勯锟�闂傚倷绀侀幖顐ゆ偖椤愶箑纾块柛鎰嚋閼板潡鏌涘☉娆愮稇缂備讲鏅犻幃褰掑箒閹烘垵顬嬮梺瑙勬灮閹凤拷 >
手機(jī)網(wǎng)二維碼
官方微信med66_weisheng
咯血-內(nèi)科護(hù)理
(一)概述
喉以下呼吸道或肺組織的出血,經(jīng)口腔咯出稱為咯血。
(二)常見病因
1.呼吸系統(tǒng)疾病支氣管及肺的急、慢性感染,支氣管肺癌等。
2.心血管疾病風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、左心衰、肺動(dòng)脈栓塞或梗死等醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
(三)觀察要點(diǎn)
痰中帶血。一次咯血量小于1OOml定為小量咯血;在100~300ml為中量咯血;一次咯血量大于300ml或24h內(nèi)咯血量超過600ml為大量咯血。
(四)并發(fā)癥
窒息和休克是咯血的主要并發(fā)癥,也是致死的主要原因。
窒息的表現(xiàn):出現(xiàn)表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉或神志突然喪失,提示發(fā)生了窒息。如不及時(shí)搶救可因心跳、呼吸停止而死亡。
(五)護(hù)理問題
有窒息的危險(xiǎn)與大咯血引起氣道阻塞有關(guān)。
(六)護(hù)理措施
1.心理安慰;
2.保持呼吸道通暢;
3.減少活動(dòng)、安靜休息:臥床休息,避免不必要的交談。
大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少翻動(dòng),協(xié)助病人取患側(cè)臥位。
4.藥物應(yīng)用
(1)止血藥物:咯血量較大者常用腦垂體后葉素5~1OU加入10%葡萄糖液40ml緩慢靜脈推注,該藥有收縮血管和子宮平滑肌的作用,因此冠心病、高血壓及妊娠者禁用。
(2)鎮(zhèn)靜劑:禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制呼吸。
(3)鎮(zhèn)咳劑:大咯血伴劇烈咳嗽時(shí)常用可待因,年老體弱、肺功能不全者慎用。
5.飲食:大咯血者暫禁食,小量咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)飲食,避免飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料。多飲水及多食富含纖維素食物,以保持大便通暢。
6.窒息的預(yù)防及搶救配合:應(yīng)向病人說明咯血時(shí)不要屏氣,患側(cè)臥位,防止誘發(fā)聲門痙攣,造成呼吸道阻塞。
一旦出現(xiàn)窒息時(shí):
1)體位引流:立即置病人于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出;
2)迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引,以清除呼吸道內(nèi)積血;
3)必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊;
4)給高流量吸氧或按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮劑。