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胞衣不下治療方法

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胞衣不下治療方法:

治療方法:虛證宜補氣傳送胞衣以攝血,實證宜化瘀溫經(jīng),排出胞衣,并引血歸經(jīng)。

一、氣虛型

主要證候:產(chǎn)兒后,胞衣久不下,小腹墜脹,有包塊,按之不硬,陰道流血量多色淡,或有血塊,神倦乏力,頭暈眼花,心悸氣短,面色觥白,舌淡,苔薄,脈緩弱。

證候分析:產(chǎn)婦素體虛弱,產(chǎn)后中氣更虛,無力運胞外出,故胞衣不下;氣虛下陷,故小腹墜脹;氣虛胞宮縮復(fù)無力,故小腹有塊,按之不硬;氣虛不能攝血,故陰道流血量多;血失氣化,故色淡;氣虛運血無力,而有血塊;氣虛中陽不振,故神倦乏力,氣短;清陽不升,則頭暈,面色觥日;氣虛失血過多,故眼花心悸。舌淡,苔薄,脈緩弱,為氣虛之征。

治療法則:補氣養(yǎng)血,理氣下胞。

方藥舉例:生化加參湯(《傅青主女科》)。

人參、當(dāng)歸、川芎、白術(shù)、香附

方中人參、白術(shù)大補元氣以攝血下胞;當(dāng)歸、川芎、香附養(yǎng)血活血,理氣下胞。全方有補氣養(yǎng)血,理氣下胞之效。

二、血瘀型

主要證候:產(chǎn)兒后,胞衣久不下,小腹疼痛,有包塊,拒按,陰道出血量多,色黯有塊,血塊下后痛減,舌紫黯,或有瘀斑紫點,苔薄,脈弦澀有力。

證候分析:瘀血阻滯,故使胞衣不下;瘀血內(nèi)停,故小腹疼痛,有包塊,拒按;瘀血內(nèi)停,血不歸經(jīng),則陰道出血量多,色黯有塊;血塊下后瘀滯稍通,故使痛減。舌紫黯,或有瘀斑紫點,脈弦澀有力,為血瘀之征。

治療法則:活血化瘀,通利下胞。

方藥舉例:牛膝湯(《婦人大全良方》)信;

牛膝、瞿麥、當(dāng)歸、通草、滑石、葵子

方中當(dāng)歸、牛膝活血化瘀下胞;瞿麥、通草、滑石、葵子通利行水,滑潤下胞。諸藥合用共奏活血化瘀,通利下胞之效。

三、寒凝型

主要證候:產(chǎn)兒后,胞衣久不下,小腹冷痛,有包塊,拒按,得溫痛減,陰道流血量少,血色黯紅,形寒肢冷,面色青白,舌黯苔白,脈沉緊。

證候分析:寒客胞脈,氣血凝滯,故使胞衣不下,小腹冷痛,有包塊,拒按;得溫則瘀滯稍通,故使痛減;血為寒凝,故使陰道流血量少,血色黯紅;寒傷陽氣,則形寒肢冷,面色青白。舌黯,苔白,脈沉緊,為血寒之征。

治療法則:溫經(jīng)行滯,活血下胞醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

方藥舉例:八味黑神散(《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》)。

熟地黃、白芍藥、當(dāng)歸、干姜、肉桂、蒲黃、黑大豆、炙甘草

方中干姜、肉桂溫經(jīng)散寒,以通血脈;當(dāng)歸、蒲黃、黑大豆養(yǎng)血活血,利水下胞;熟地黃、白芍藥補血緩急止痛;炙甘草益氣和中。綜合全方,有溫經(jīng)行滯,活血下胞之效。

若胞久不下,神倦乏力者,酌加人參、黃芪,使氣旺則邪易去而血易行,胞衣可下。

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