醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第8期

【內(nèi)科學】

診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標記物是（）

A.ALT

B.AST

C.γ—GT

D.AFP

E.LPH

學員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

甲胎蛋白（AFP）是當前診斷肝細胞癌最【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】特異的標志物。檢測血清中AFP，有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。

故本題答案選D。

【中醫(yī)外科學】

下列哪一組癥狀不是慢性前列腺炎的臨床特征表現(xiàn)（）

A.小便淋瀝不盡

B.尿頻、尿急

C.尿道口溢膿液

D.會陰、腰骶部疼痛

E.以上都不是

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

慢性前列腺炎的臨床表現(xiàn)：臨床癥狀表現(xiàn)不一，患者可出現(xiàn)輕微的尿頻、尿急、尿痛、尿道內(nèi)灼熱不適或排尿不凈之感；有的在排尿終末或大便用力時，自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多數(shù)患者可伴有腰骶、腹股溝、下腹及會陰部等處墜脹隱痛，有時可牽扯到恥骨上、陰莖、睪丸及股內(nèi)側。部分患者因病程較長可出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精或射精痛等，或頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰酸乏力等神經(jīng)衰弱癥狀。

此題的正確選項是C。

【診斷學基礎】

胃潰瘍引起的功能性改變不包括（）

A.痙攣性改變

B.激惹征

C.胃蠕動減弱

D.胃蠕動增強

E.分泌增加

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

胃潰瘍引起的功能性改變【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】包括：①痙攣性改變；②分泌增加；③胃蠕動增強或減弱。激惹征為十二指腸潰瘍的間接征象。

故本題答案選B。

【中醫(yī)診斷學】

心腎不交臨床表現(xiàn)不包括（）

A.心煩失眠

B.食欲不振

C.腰膝酸軟

D.五心煩熱

E.潮熱盜汗

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B。

心腎不交臨床表現(xiàn)：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈，耳鳴，腰膝酸軟，夢遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，便結尿黃，舌紅少苔，脈細數(shù)。選項B為心脾氣血虛證的表現(xiàn)。

故本題答案選B。

【方劑學】

保和丸中配伍萊菔子的主要用意是（）

A.消食止瀉

B.消食導滯

C.下氣消食

D.化滯解酒

E.消積和胃

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

烏梅丸的組成是烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、炮附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏（蜜）。

方歌：烏梅丸用細辛桂，黃連黃柏【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】及當歸；人參椒姜及附子，溫中寓清在安蛔。

故本題答案選C。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2015年第8期（word版下載）