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胃大部切除術的適應證都有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
(1)手術絕對適應證:①潰瘍病急性穿孔,形成彌漫性腹膜炎。②潰湯病急性大出血,或反復嘔血,有生命危險者。③并發(fā)幽門梗阻,嚴重影響進食及營養(yǎng)者。④潰瘍病有惡變的可疑者。
(2)手術相對適應證:①多年的潰瘍病患者反復發(fā)作,病情逐漸加重,癥狀劇烈者。②雖然嚴格的內科治療而癥狀不能減輕,潰瘍不能愈合,或暫時愈合而短期內又復發(fā)者。③其他社會因素如病人的工作性質,生活環(huán)境,經濟條件等,要求較迅速而根本的治療者。
(3)手術的忌證:①單純性潰瘍無嚴重的并發(fā)癥。②年齡在30歲以下或60歲以上又無絕對適應癥者。③患者有嚴重的內科疾病,致手術有嚴重的危險者。④精神神經病患者而潰瘍又無嚴重的并發(fā)癥者。
根據國內文獻統(tǒng)計,經外科胃大部切除術治療的潰瘍病人中,醫(yī)學教,育網|搜集整理急性穿孔最多見占36%;幽門梗阻占21%;急性大出血占12%;疑有惡變占1%;其余30%為內科治療無效而相對的手術適應證的病例。
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