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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情外科主治醫(yī)師考試有很多需要掌握的知識(shí)點(diǎn),那么如何能快速的記住這些知識(shí)點(diǎn)呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了一些外科知識(shí)點(diǎn)速記口訣如下,希望對(duì)正在備考的你有所幫助:
一、甲狀腺功能亢進(jìn)臨床表現(xiàn)
口訣
甲亢癥,很特殊,眼睛大,脖子粗。
煩熱多汗夜失眠,情緒波動(dòng)手震顫。
脈搏增快心里慌,高壓高來低壓降。
食欲亢進(jìn)體重減,停經(jīng)脫發(fā)常出現(xiàn)。
內(nèi)容解釋
眼球突出,脖子增粗。產(chǎn)熱多,產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗,個(gè)別患者出現(xiàn)低熱、失眠,對(duì)周圍事物敏感,情緒波動(dòng),甚至焦慮。手可出現(xiàn)震顫。
甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,臨床表現(xiàn)心悸、心動(dòng)過速,血壓波動(dòng)幅度大。
甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)機(jī)體氧化還原反應(yīng),代謝亢進(jìn)需要機(jī)體增加進(jìn)食;胃腸活動(dòng)增強(qiáng),出現(xiàn)便次增多;雖然進(jìn)食增多,但氧化反應(yīng)增強(qiáng),機(jī)體能量消耗增多,患者表現(xiàn)體重減少;月經(jīng)不規(guī)律,可出現(xiàn)停經(jīng),毛發(fā)可出現(xiàn)脫落。
二、甲狀腺乳頭狀腺癌臨床表現(xiàn)
口訣
乳頭狀癌女性多見,病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。
原發(fā)病灶常一般,繼發(fā)病灶較明顯。
青年人,生長(zhǎng)慢,淋巴轉(zhuǎn)移是特點(diǎn)。
內(nèi)容解釋
甲狀腺癌中病理類型最常見的是乳頭狀腺癌,該病理類型女性多見,病程長(zhǎng),腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程可達(dá)數(shù)十年。
腫瘤原發(fā)病灶緩慢發(fā)展,病灶可經(jīng)腺內(nèi)淋巴管自原發(fā)部位擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié),因此可見腫大的淋巴結(jié),易忽視其性質(zhì)。腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移常見于青年人。
三、甲狀腺結(jié)
口訣
甲狀腺,結(jié)節(jié)多,看看是冷還是熱。
熱結(jié)節(jié),多良性,高功能腺瘤最可能。
冷結(jié)節(jié),經(jīng)常見,良性惡性各摻半。
腫塊若親腫瘤性,惡性腫瘤基本定。
內(nèi)容解釋
甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥。因此,行甲狀腺核素顯像,依據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素?cái)z取能力將結(jié)節(jié)分為“熱結(jié)節(jié)”、“溫結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”。
“熱結(jié)節(jié)”占10%,“冷結(jié)節(jié)”占80%.“熱結(jié)節(jié)”中99%為良性的,高功能腺瘤最為常見,惡性者極為罕見。甲狀腺核素顯像時(shí)都表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。“冷結(jié)節(jié)”中5%~8%為惡性。
因此,如果甲狀腺核素顯像為“熱結(jié)節(jié)”者,幾乎可判斷為良性;而顯像為“冷結(jié)節(jié)”者,難于區(qū)分良、惡性。如果腫塊具有親腫瘤性性質(zhì),惡性腫瘤可能性大。
四、乳腺相關(guān)疾病口訣
①乳腺癌臨床表現(xiàn)
口訣
女性乳腺癌,質(zhì)地較堅(jiān)硬。
腫塊無壓痛,表面不太平。
邊緣不甚清,四周不活動(dòng)。
內(nèi)容解釋
80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?;颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。
四周活動(dòng)性小。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
②急性乳腺炎臨床表現(xiàn)
口訣
初產(chǎn)婦,沒經(jīng)驗(yàn),容易得上乳腺炎。
紅腫熱痛是主癥,中間波動(dòng)是膿腫。
膿腫切開要注意,放射切口牢牢記。
內(nèi)容解釋
常發(fā)生于產(chǎn)褥初期(常在產(chǎn)后1周左右)。由于初產(chǎn)婦缺乏喂哺乳兒經(jīng)驗(yàn),易致乳汁淤積,未按時(shí)排空所致?;颊吒须p乳不等程度的脹痛,并有中等度體溫升高(38.5℃左右)。
檢查乳房脹滿,表面微紅(充血),壓痛,但經(jīng)吸出乳汁后癥狀多能消失。如不及時(shí)處理,或乳頭較小,被新生兒用力吮破,滯留乳汁可為化膿性細(xì)菌所污染。
因此,須將多余乳汁排空,并注意乳頭清潔。中央波動(dòng)性為膿腫,應(yīng)及時(shí)切開引流,切口一般以乳頭、乳暈為中心呈放射形,乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切口,膿腫位于乳房后,應(yīng)在乳房下部皮膚皺襞1~2厘米做弧形切口。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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