外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華相關(guān)內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，請(qǐng)廣大考生參考。

腹腔膿腫：

是闌尾炎未經(jīng)及時(shí)治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見；也可在腹腔其它部位形成膿腫，常見部位有盆腔、膈下或腸間隙等處。臨床表現(xiàn)有麻痹性腸捌阻所致的腹脹、壓痛性腫塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協(xié)助定位。一經(jīng)診斷即應(yīng)B超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿、沖洗或置管引流，必要時(shí)手術(shù)切開引流。由于炎癥粘連較重，切開引流時(shí)應(yīng)十分小心，防止副損傷，尤其注意避免腸管損傷。闌尾周圍膿腫切開引流后，如闌尾根部及盲腸充血、水腫不甚明顯，可繼續(xù)切除闌尾，似乎同樣安全且能明顯縮短病程。但如果膿腫巨大且進(jìn)一步分離會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)，仍以單純引流最為恰當(dāng)。中藥治療闌尾周圍膿腫有較好效果，可選擇應(yīng)用。闌尾膿腫非手術(shù)療法治愈后其復(fù)發(fā)率很高，因此應(yīng)在治愈后3個(gè)月左右擇期手術(shù)切除闌尾，比急診手術(shù)效果好。