食管癌診斷-外科主治醫(yī)師考試輔導

（一）病史

（二）X線食管鋇餐造影：是診斷中晚期食管癌的主要方法?？梢娛彻苷衬ぜy中斷，紊亂，管腔不同程度的狹窄，充盈缺損、龕影、管壁擴張受限、僵直等。早期病變可無陽性發(fā)現(xiàn)。

（三）食管拉網(wǎng)細胞學檢查：食管拉網(wǎng)細胞學檢查的陽性率為90%，這種方法操作簡便，痛苦少，在防癌普查中尤為有用。

（四）纖維食管鏡檢查：這是診斷食管癌比較可靠的方法，但由于早期食管癌位于粘膜層比較小，內(nèi)窺鏡容易遺漏，如果檢查時在食管腔內(nèi)注入甲苯胺藍或碘溶液染色則有助于早期癌的發(fā)現(xiàn)。纖維食管鏡檢查時，可同時做腔內(nèi)粘液涂片和取活體組織檢查。