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上消化道出血-外科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年外科學(xué)主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。

1.胃、十二指腸潰瘍

占40%~50%,其中3/4是十二指腸潰瘍。大出血部位一般位于十二指腸球部后壁或胃小彎,多數(shù)為動(dòng)脈出血。

2.門脈高壓癥

約占20%.肝硬化引起門脈高壓癥多伴有食管下段和胃底黏膜下層的靜脈曲張。黏膜因靜脈曲張而變薄,易被粗糙食物損傷或反流胃液腐蝕導(dǎo)致出血。

3.應(yīng)激性潰瘍或急性糜爛性胃炎

約占20%多與休克、嚴(yán)重感染、嚴(yán)重?zé)齻–urling潰瘍)、嚴(yán)重腦外傷(Cushing潰瘍)或大手術(shù)有關(guān)。

4.胃癌

由于癌組織缺血性壞創(chuàng)死,表面發(fā)生糜爛或潰瘍,侵蝕血管而引起大出血。

5.肝內(nèi)局限性感染、肝腫瘤、肝外傷(膽道出血):

肝內(nèi)局限性慢性感染可引起肝內(nèi)小膽管擴(kuò)張合并多發(fā)性膿腫,膿腫直接破裂入門靜脈或肝動(dòng)脈分支,以致大量血液涌入膽道,再進(jìn)入十二指腸。

以上是關(guān)于外科學(xué)主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息,希望大家在考試中取得好成績。

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