外科考點(diǎn)：結(jié)腸癌的Dukes分期

2019-09-11 18:55 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

結(jié)腸癌的Dukes分期是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

分期		病灶范圍
Dukes A	0 1 2	局限于黏膜內(nèi) 達(dá)黏膜下層累及肌層，但未穿透漿膜
Dukes B		穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
Dukes C	1 2	穿透腸壁，轉(zhuǎn)移至結(jié)腸壁及結(jié)腸旁淋巴結(jié) 穿透腸壁，轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié)
Dukes D		遠(yuǎn)處或腹腔轉(zhuǎn)移，廣泛浸潤(rùn)無法切除

	病理改變	臨床進(jìn)展
急性單純性闌尾炎	各層均有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜表面有小潰瘍和出血點(diǎn)	WBC<15×10⁹／L；闌尾管腔阻塞，病變?cè)缙凇?/td>
急性化膿性闌尾炎	闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，有膿性滲出物附著	WBC>16×10⁹／L；炎癥加重
壞疽性及穿孔性闌尾炎	闌尾管壁壞死或部分壞死，呈紫黑色或黑色	WBC>16×10⁹／L；病變進(jìn)一步加劇，可發(fā)生穿孔，引起急性腹膜炎
闌尾周圍膿腫	化膿壞疽時(shí)，大網(wǎng)膜移至右下腹，將闌尾包裹并形成粘連	形成炎性包塊或闌尾周圍膿腫