關(guān)于“附睪|輸精管|前列腺及精囊結(jié)核的表現(xiàn)、診斷依據(jù)、治療原則 ”的問(wèn)題，相信很多 的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

臨床表現(xiàn)

1.前列腺及精囊結(jié)核常無(wú)明顯癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)血性精液及精液減少等；

2.附睪結(jié)構(gòu)多為附睪尾部腫物，較堅(jiān)硬，不痛或微痛，皮膚粘連，可在陰囊形成瘺道，經(jīng)久不愈；

3.輸精管結(jié)核呈串珠狀結(jié)節(jié)，前列腺及精囊亦可觸及硬結(jié)節(jié)。

診斷依據(jù)

1.前列腺及精囊結(jié)核可出現(xiàn)血精及精液減少；

2.附睪結(jié)核可觸及附睪尾部腫物質(zhì)較堅(jiān)硬，不痛或微痛，皮膚粘連，可形成經(jīng)久不愈的瘺道；

3.輸精管結(jié)核呈串珠狀結(jié)節(jié)，前列腺及精囊亦可觸及硬結(jié)節(jié)；

4.尿路造影檢查，以明確有無(wú)腎結(jié)核；

5.前列腺液和精液查到結(jié)核桿菌有助于診斷，陰性者不能排除本病。

治療原則

1.非手術(shù)治療：附睪結(jié)核腫塊＜０．５ｃｍ者及前列腺、精囊結(jié)核可用抗結(jié)核藥物治療；

2.手術(shù)治療：病變范圍較大的附睪結(jié)核或有竇道形成，須行附睪切除術(shù)，同時(shí)用抗結(jié)核藥物治療；

用藥原則

1.確診為結(jié)核者，一般可聯(lián)合使用基本藥物中的３種“殺菌”抗結(jié)核藥物治療３——６個(gè)月，然后使用２種藥物用至１——２年。

2.如果出現(xiàn)明顯副作用，可依次選用其余各藥。

3.因結(jié)核病是消耗性疾病，故要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，除非氮質(zhì)血癥，否則應(yīng)予高蛋白飲食。

4.必要時(shí)可作手術(shù)治療，手術(shù)前進(jìn)行藥物治療１——３個(gè)月，術(shù)后繼續(xù)藥物治療至療程結(jié)束，手術(shù)目的主要是解除梗阻、止血、清除病源或切除病腎。

5.如出現(xiàn)腎功能衰竭，可按慢性腎功能衰竭常規(guī)治療，主要是透析療法或腎移植。

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