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泌尿系損傷--導(dǎo)致尿道損傷的病因是什么?快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!
根據(jù)尿道損傷的致傷病因可分為尿道內(nèi)損傷和尿道外損傷。
1.尿道內(nèi)損傷:多為醫(yī)源性損傷,如使用金屬尿道內(nèi)器械如膀胱鏡、尿道鏡、金屬尿道探子、電切鏡等;若操作不當(dāng)或使用暴力,??梢鹉虻鲤つp傷,穿破尿道形成假道甚至可穿入直腸。尿道異物,例如結(jié)石排出或插入的異物取出困難時(shí),可造成尿道內(nèi)損傷。尿道內(nèi)誤注入某些高濃度的化學(xué)藥物,如碘酒、乙醇、苯酚(石炭酸)和濃硝酸銀等,均可致尿道黏膜損傷、壞死、繼發(fā)感染甚至形成嚴(yán)重的尿道狹窄。尿道附近的放射治療,日后可因放射性損傷造成尿道狹窄。
2.尿道外損傷:可分為閉合性損傷與開放性損傷兩種。其中尿道閉合性損傷主要由會(huì)陰部騎跨傷和骨盆骨折所致。
(1)會(huì)陰騎跨傷:多因傷者從高處墜落或摔倒時(shí),會(huì)陰部騎跨在硬物上,使球部尿道處于暴力與恥骨弓之間所致。偶因會(huì)陰部嚴(yán)重蹋傷而傷及尿道,損傷機(jī)制與騎跨傷相同。
(2)骨盆骨折傷:所致尿道損傷常見于因交通事故、房屋倒塌及其他各種原因的擠壓傷,造成骨盆骨折變形、牽拉撕裂或撕斷膜部尿道。此外,銳利的骨折斷端亦可以刺傷尿道。
(3)開放性損傷:多見于戰(zhàn)時(shí)火器傷,如槍彈、彈片或刺刀傷。可以合并陰莖、陰囊及其內(nèi)容物或肛門直腸等損傷,傷情一般較復(fù)雜,治療較困難。尿道刀切割傷偶見,常合并有陰莖切割傷。
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