外科護(hù)理--血胸患者的輔助檢查及治療要點(diǎn)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答：

檢查

1.血常規(guī)

大出血患者的外周血紅細(xì)胞明顯下降，血紅蛋白也明顯下降。

2.X線胸片

積血量小于200ml時(shí)，X線也難作出診斷。積血量大于500ml時(shí)，肋膈角變鈍，合并氣胸時(shí)可見肋膈角區(qū)有液平面。臥位攝片常被遺漏，應(yīng)行直立位攝片，并定時(shí)（損傷后6、24小時(shí)）做X線隨訪。積血量在1000ml左右時(shí)，積液陰影達(dá)到肩胛下角平面。積血量超過1500ml時(shí)，積液陰影超過肺門水平，甚至顯示為全胸大片致密陰影和縱隔移位。

3.超聲檢查

可見液平段。胸腔穿刺抽出不凝固血液時(shí)則可確定診斷。在凝固性血胸時(shí)不易抽出血液或抽出量很少。內(nèi)出血癥狀加重，X線示積液量增多。臨床癥狀嚴(yán)重時(shí)，根據(jù)物理檢查，直接先作胸腔穿刺來確立診斷，而不必等待或根本不能先作X線胸片檢查。

治療

1.非進(jìn)行性出血

小量血胸可自行吸收，不需特殊處理，應(yīng)嚴(yán)密觀察有無進(jìn)行性出血。若積血量較多，應(yīng)盡早行胸穿或胸腔閉式引流術(shù)，排凈積血，促使肺復(fù)張。應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染。

2.進(jìn)行性出血

應(yīng)在補(bǔ)液、輸血、糾正低血容量休克的同時(shí)，及時(shí)胸腔鏡或開胸探查，查找出血部位，給予縫合止血。

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