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2020年外科護(hù)理學(xué)中級/外科主管護(hù)師及答案3,考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
低滲性脫水時(shí),下列體液容量的變化特點(diǎn)正確的是()
A.細(xì)胞外液、內(nèi)液按比例減少
B.細(xì)胞外液減少,細(xì)胞內(nèi)液正常
C.細(xì)胞外液正常,細(xì)胞內(nèi)液減少
D.細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少
E.細(xì)胞外液輕度減少,細(xì)胞內(nèi)液顯著減少
【答案解析】:D,低滲性脫水,水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少。組織間液進(jìn)入血液循環(huán),雖能部分地補(bǔ)償血容量,但使組織間液的減少超過血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少,機(jī)體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。應(yīng)該是細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液輕度減少,選D正確。
醛固酮的主要作用是()
A.保鉀排鈉
B.排氫保鈉
C.保鈉保鉀
D.保鈉排鉀
E.排氫排鉀
【答案解析】:D,主要作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和腎皮質(zhì)集合管,增加對鈉離子的重吸收和促進(jìn)鉀離子的排泄,選D。
高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)首先給予()
A.高滲鹽水
B.10%葡萄糖酸鈣
C.5%葡萄糖加胰島素
D.透析治療
E.5%NaHCO溶液
【答案解析】:B,高鉀血癥時(shí),血鉀過高可抑制心肌的收縮,導(dǎo)致心臟驟停,及時(shí)給予10%葡萄糖酸鈣,鈣離子可拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。其余措施僅可降低細(xì)胞外液的血鉀水平。選B
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