脊柱側(cè)凸護(hù)理措施是外科主任護(hù)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

脊柱側(cè)凸是指人在直立位時(shí)，脊柱在額狀面出現(xiàn)偏離脊柱中軸線的凹凸弧度。脊柱側(cè)凸是一種病理性姿態(tài)，一般側(cè)凸超過(guò)20°有臨床意義。

一、護(hù)理要點(diǎn)

1.注意檢查患兒脊柱側(cè)凸情況，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

2.手術(shù)前脊柱畸形僵硬者要行反懸吊牽引或頭盆環(huán)牽引治療2-3周，以利于手術(shù)最大限度的矯正畸形。牽引時(shí)護(hù)士要注意觀察有無(wú)下頜帶滑向后方，以防壓迫氣管造成窒息。

3.由于脊柱側(cè)凸矯形術(shù)創(chuàng)傷大，出血量多，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理術(shù)后要密切注意：

（1）嚴(yán)密觀察生命體征，尤其是心、肺功能變化，輸液速度不能超過(guò)每分鐘40滴，防止加重心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)要注意血壓是否穩(wěn)定。血容量不足時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整輸液量。

（2）注意觀察引流液的量和性質(zhì)，傷口有無(wú)滲血，保持引流管通暢，引流量過(guò)多過(guò)少時(shí)要檢查是否有阻礙引流的因素或有切口小靜脈未結(jié)扎好等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取防范措施。一般48-72h拔除引流管。

（3）術(shù)后72h內(nèi)嚴(yán)密觀察雙下肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及括約肌功能并與術(shù)前相對(duì)比，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

二、出院指導(dǎo)

1.保持支具背心固定3-6個(gè)月，定期來(lái)院拍片復(fù)查。

2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理調(diào)配飲食。

3.盡量減少脊柱活動(dòng)，不做上身前屈動(dòng)作，禁止提取重物，防止內(nèi)固定折斷或脫鉤。

4.學(xué)生不可急于參加活動(dòng)或上學(xué)，術(shù)后4-6個(gè)月根據(jù)病情而定。返校后禁止做劇烈體育運(yùn)動(dòng)或脊柱彎曲活動(dòng)。