APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話(huà):010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

X線(xiàn)檢查診斷肺癌

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

X線(xiàn)檢查診斷肺癌

X線(xiàn)檢查是診斷肺癌的主要手段。中心型肺癌的X線(xiàn)表現(xiàn),在早期可以無(wú)異常征象。當(dāng)癌腫阻塞支氣管,遠(yuǎn)端肺組織發(fā)生感染,受累的肺段或肺葉出現(xiàn)肺炎征象。支氣管管腔被癌腫完全阻塞后,可以產(chǎn)生相應(yīng)的肺葉或一側(cè)全肺不張。

在斷層X(jué)線(xiàn)片上可顯示突入支氣管腔內(nèi)的腫塊陰影、管壁不規(guī)則、增厚或管腔狹窄、阻塞。腫瘤侵犯鄰近肺組織和轉(zhuǎn)移到肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)時(shí),可見(jiàn)肺門(mén)區(qū)腫塊,或縱隔陰影增寬,輪廓呈波浪形,腫塊形態(tài)不規(guī)則,邊緣不整齊,有時(shí)呈分葉狀??v隔淋巴結(jié)壓迫膈神經(jīng)時(shí),可見(jiàn)膈肌抬高,透視可見(jiàn)膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)。氣管隆凸下腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),可使氣管分叉角增大,相鄰的食管前壁也可受壓。晚期病例還可看到胸膜積液或肋骨破壞。

周?chē)头伟┳畛R?jiàn)的X線(xiàn)表現(xiàn),為肺野周?chē)铝⑿詧@形或橢園形塊影,直徑從1~2cm到5~6cm或更大。塊影輪廓不規(guī)則,常呈現(xiàn)小的分葉或切跡,邊緣模糊毛糙,常發(fā)出細(xì)短的毛刺。少數(shù)病例在塊影內(nèi)偶見(jiàn)鈣化點(diǎn)。周?chē)伟╅L(zhǎng)大阻塞支氣管管腔,可出現(xiàn)節(jié)段性肺炎或肺不張。癌腫中心部分壞死液化,可見(jiàn)厚壁偏心性空洞,內(nèi)壁凹凸不平,很少有明顯的液平面。

結(jié)節(jié)型細(xì)支氣管肺癌的X線(xiàn)表現(xiàn),為輪廓清楚的孤立球形陰影;彌漫型細(xì)支氣管肺泡癌X線(xiàn)表現(xiàn)為浸潤(rùn)性病變,輪廓模糊,從小片到一個(gè)肺段或整個(gè)肺葉,類(lèi)似肺炎。

電子計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)可顯示薄層斷面圖象避免病變與正常肺組織重迭醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,密度分辨率高,可發(fā)現(xiàn)一般X線(xiàn)檢查隱藏區(qū)(如肺尖、膈上、脊柱旁、心后、縱隔等處)的早期肺癌,對(duì)明確有無(wú)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很有價(jià)值,并有助于制定治療方案。

磁共振(MRI):又稱(chēng)核磁共振,其優(yōu)點(diǎn)是容易區(qū)別縱隔,肺門(mén)血管與腫塊及淋巴結(jié),且多面成象,能更好確定腫瘤范圍及血管受累情況,對(duì)比分辨率好。但對(duì)于肺部由于含氣高,效果不如CT,且價(jià)格昂貴,應(yīng)用還不廣泛。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊