原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,18歲,發(fā)熱鼻出血,皮膚紫癜2周,舌尖可見血泡,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×10的9次方/L,分類中性0.24,淋巴0.75,嗜堿粒0.01,血小板22×10的9次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎,關(guān)于該患者的預(yù)后,哪項(xiàng)描述是正確的?
選項(xiàng):
A.不積極治療多于6~12個(gè)月內(nèi)死亡
B.較好,生存期長(zhǎng)
C.一般治療即可緩解癥狀
D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br>E.有染色體異常者預(yù)后不良
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。患者考慮為原發(fā)性血小板減少性紫癜,在未采用血漿交換及血漿輸入療法前,其死亡率為90%,大多在發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)死亡,10%的病人存活短于1年。故選項(xiàng)A是正確的。