[衛(wèi)生法規(guī)]學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)99年6月畢業(yè),因對所分配單位不滿意,便在7月28日向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī),當即答復不準。未準該申請是因為甲應
慶大霉素+多粘菌素:
答案:
A
解析:
答復:本題選A。
多粘菌素:有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用。
氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用:
。1)與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強耳毒性。
。2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應用,耳中毒的可能加強。
。3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應用,可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。
。4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。
。5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應用,抗菌效能可增強,但同時毒性也相應增強,必須慎重。
(6)青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強,如目前公認草綠色鏈球菌性心內膜炎和腸球菌感染在應用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定,甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應證不要隨意使用。