[精神病學(xué)]躁狂發(fā)作病人的軀體癥狀最不可能是
選項(xiàng):
A.面色紅潤(rùn)
B.軀體不適
C.體重減輕
D.心率加快
E.便秘
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。相對(duì)其它選項(xiàng),最不可能是B。
躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。
1.心境高漲
病人表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài),好像人間從無(wú)煩惱事。心境高漲往往生動(dòng)、鮮明、與內(nèi)心體驗(yàn)和周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào),具有感染力。病人常自稱是“樂(lè)天派”、“高興極了”、“生活充滿陽(yáng)光,絢麗多采”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹,可因細(xì)小瑣事或意見(jiàn)遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。
2.思維奔逸
聯(lián)想過(guò)程明顯加快,概念接踵而至,說(shuō)話聲大量多,滔滔不絕。因注意力分散,話題常隨境轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。病人常有“腦子開(kāi)了竅”、“變聰明了”、“舌頭跟思想賽跑”的體驗(yàn)。
3.自我評(píng)價(jià)過(guò)高
在心境高漲背景上,自我感覺(jué)良好。感到身體從未如此健康,精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。往往過(guò)高評(píng)價(jià)自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。4精神運(yùn)動(dòng)性興奮 躁狂病人興趣廣,喜熱鬧、交往多,主動(dòng)與人親近,與不相識(shí)的人也一見(jiàn)如故。與人逗樂(lè),愛(ài)管閑事,打抱不平。凡事缺乏深思熟慮,興之所致狂購(gòu)亂買(mǎi),每月工資幾天一掃而光,病人雖終日多說(shuō),多動(dòng),甚至聲嘶力竭,卻毫無(wú)倦意,精力顯得異常旺盛。
5.食欲、性欲一般是增強(qiáng)的,睡眠需求減少。
躁狂的臨床相相對(duì)穩(wěn)定,缺乏抑郁癥的晝夜節(jié)律。