[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]男性，40歲，9個月持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(一)，為明確診斷，哪項檢查最有價值
選項:
A.自細(xì)胞計數(shù)及分類
B.血
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查
答案：
E
解析：
答復(fù)：本題選E。B超結(jié)合AFP檢查，有助于早期肝癌的診斷，因此被廣泛用于普查肝癌。可顯示2cm以上的腫瘤。患者考慮肝臟病變，比如肝硬化或肝臟占位性病變，首選檢查為Ｂ超，如Ｂ超無陽性發(fā)現(xiàn)，可進(jìn)一步選ＣＴ或ＭＲＴ等檢查。放射性核素掃描是一種有創(chuàng)性檢查，對肝細(xì)胞有損傷，可加重肝損害，暫不作為首選。