[婦產(chǎn)科學(xué)]女性,28歲,足月產(chǎn)后5天,下腹疼痛3天,發(fā)熱l...

原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]女性,28歲,足月產(chǎn)后5天,下腹疼痛3天,發(fā)熱l天,陰道分泌物無(wú)異味,子宮增大,既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是
選項(xiàng):
A.產(chǎn)褥感染
B.肌瘤惡性變
C.肌瘤玻璃樣變
D.肌瘤囊性變
E.肌瘤紅色樣變
答案:
E
解析:

答復(fù):本題選E;颊叩钠鸩〉臅r(shí)間和臨床表現(xiàn)符合肌瘤紅色樣變。

  子宮肌瘤紅色樣變多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期,為肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死,發(fā)生機(jī)制不清,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān);颊呖捎袆×腋雇窗閻盒膰I吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色。

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