[外科學(xué)]脊柱外傷造成脊髓休克,是由于
選項(xiàng):
A.脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫性時(shí)功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙
B.骨折片刺人脊髓
C.因脊髓受血腫等壓迫
D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞
E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。
脊髓損傷:與腦震蕩相似,腦震蕩是最輕微的脊髓損傷。脊髓遭受強(qiáng)烈震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓,損傷的平面以下感覺,運(yùn)動(dòng) 反射 及括約肌功能全部喪失。因?yàn)樵诮M織形態(tài)學(xué)上并沒有病理變化發(fā)生,只是暫時(shí)性功能抑制, 可以在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)可以完全恢復(fù)。
脊髓休克,也稱脊休克。脊髓被橫斷后,橫斷面以下節(jié)段暫時(shí)地喪失反射活動(dòng)的能力,骨骼肌和內(nèi)臟反射活動(dòng)受到完全抑制或減弱,此種現(xiàn)象被稱為脊髓休克。這種脊髓與高位中樞斷離的動(dòng)物稱為脊動(dòng)物。脊髓休克時(shí),橫斷面以下節(jié)段脊髓支配的骨骼肌緊張性降低或消失、外周血管擴(kuò)張、血壓下降、發(fā)汗反射消失、膀胱內(nèi)尿充盈、直腸內(nèi)糞積聚,表明脊動(dòng)物軀體及內(nèi)臟反射減退或消失。脊髓休克為一種暫時(shí)現(xiàn)象,以后各種反射可逐漸恢復(fù)。恢復(fù)的時(shí)間快慢與動(dòng)物種類進(jìn)化程度有密切關(guān)系。