[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]為了減緩腎小球硬化的發(fā)生,臨床上主要...

原題:
[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]為了減緩腎小球硬化的發(fā)生,臨床上主要注意
選項(xiàng):
A.低鹽飲食、適量蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食
B.適當(dāng)?shù)男菹?br>C.避免上呼吸道感染
D.服用利尿藥物
E.高蛋白高脂肪飲食

答案:
A
解析:

答復(fù):本題選A。

  教材中有如下描述:營(yíng)養(yǎng)治療是慢性腎衰竭治療的基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)治療不僅能治療慢性腎衰竭患者的營(yíng)養(yǎng)不良,減輕微炎癥狀態(tài),減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生;而且可有效延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展。營(yíng)養(yǎng)治療的核心是低蛋白飲食。

  蛋白質(zhì)攝入量宜根據(jù)GFR作適當(dāng)調(diào)整,GFR為10-20ml/min者,每日0.6g/(kg•d),大于20ml/min者,可加5g,小于5ml/min者,僅能每日用約20g。其中60%以上的蛋白必須是富含必需氨基酸的蛋白質(zhì),即高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白。如雞蛋,魚,瘦肉等。

  腎衰的治療中多數(shù)患者要限鹽(和低鹽不同),每天3-5g。如不限鹽可加重水鈉潴留,水腫,同時(shí)加重腎單位的負(fù)擔(dān)。

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