原題:
[兒科學]急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥,應首先考慮
選項:
A.高熱驚厥
B.低鈣驚厥
C.低鈉驚厥
D.低血糖
E.高血壓腦病
答案:
E
解析:
[考點]高血壓腦病診斷、鑒別診斷
[分析]急性腎小球腎炎病程早期突然驚厥,應首先想到高血壓腦病。因此時患兒血壓可很高,有時收縮壓可達200mmHg以上,極易引起驚厥。抽風前多有頭暈、眼花或嘔吐等癥狀。鑒別:①高熱驚厥和低鈣驚厥多見于嬰幼兒;②低鈉驚厥多由嚴重水潴留血鈉被稀釋所致,及時查血鈉有助鑒別;③低血糖引起驚厥在新生兒常見,兒童及成年人多與糖尿病有關,應詳細詢問病史。