[婦產(chǎn)科學(xué)]女,65歲。絕經(jīng)8年,近兩年白帶增多,時而呈血性...

原題:
[婦產(chǎn)科學(xué)]女,65歲。絕經(jīng)8年,近兩年白帶增多,時而呈血性,最近半年來反復(fù)陰道少量出血,色紅,不伴腹痛。婦科檢查:宮頸光,子宮正常大小,未見明顯萎縮,附件(-),對此病例首先考慮:
選項:
A.子宮內(nèi)膜炎
B.老年性陰道炎
C.顆粒細(xì)胞瘤
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮頸管癌

答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。

        子宮內(nèi)膜癌主要的臨床癥狀是不規(guī)則陰道出血。絕經(jīng)后出血為本病特征。絕經(jīng)前表現(xiàn)為月經(jīng)量多,經(jīng)期延長,勞累用力后有少量陰道出血。其次為陰道排液量增多,水樣或血水樣。病程晚期可有貧血、消瘦、下腹及腰骶部疼痛等。診斷根據(jù)病史、臨床檢查及子宮內(nèi)膜病理檢查等。分段診斷性刮宮是主要的確診方法,即操作時先刮頸管再探宮腔刮取子宮內(nèi)膜,標(biāo)本分別做病理切片檢查 。

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