原題:
[外科學(xué)]關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是
選項(xiàng):
A.高血鉀比低血鉀多見(jiàn)
B.高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低
C.組織損傷和酸中毒可引起高血鉀
D.血鉀低于4mmol／L就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清
E.為糾正低血鉀，緊急時(shí)可推注l5％氯化鉀
答案：
C
解析：
[考點(diǎn)]鉀的代謝失調(diào)
[分析]因腎臟具有強(qiáng)大的保鈉排鉀功能，臨床上低血鉀較高血鉀多見(jiàn)。鉀離子濃度和神經(jīng)肌肉應(yīng)激性成正相關(guān)，高鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高；當(dāng)血鉀低于2mmol／L時(shí)患者才會(huì)出現(xiàn)嗜睡和神志不清；在糾正低血鉀時(shí)不能采用推注氯化鉀的方法，這樣可以導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)血鉀升高過(guò)高，心跳驟停；組織損傷及酸中毒時(shí)鉀離子由細(xì)胞內(nèi)釋放出，引起血鉀升高。
