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[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]進行性血胸表現(xiàn)為

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]進行性血胸表現(xiàn)為
選項:
A.反常呼吸運動
B.胸膜腔壓力持續(xù)升高
C.呼吸時縱隔左右撲動
D.靜脈壓升高,心搏微弱,動脈壓降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3小時
答案:
E
解析:

答復:本題選E。

  有下列情況應考慮為進行性血胸:

 、俳涊斞⒀a液等措施治療休克不見好轉,或暫時好轉后不久又復惡化,或對輸血速度快慢呈明顯相關。

  ②胸腔閉式引流或胸腔穿刺出來的血液很快凝固。

  ③胸腔穿刺抽出胸內積血后,很快又見積血增長。

 、芗t細胞和血色素進行性持續(xù)下降,檢查積血的紅細胞計數(shù)和血色素含量與體內血液接近。

 、菪厍婚]式引流每小時引流量超過200毫升,持續(xù)3小時以上,或第4~5小時以后仍每小時超過100~150毫升。引流出的血液顏色鮮紅,溫度較高。

 、弈绦匝爻椴怀鰜恚蛟谝研行厍婚]式引流者亦引流不出來,然而病情不斷惡化,肺與縱隔受壓嚴重,連續(xù)X線檢查胸部陰影逐漸擴大。

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