原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男性,25歲,半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L白細(xì)胞,血小板正常,血清鐵300μg/L,骨髓鐵陰性,診斷缺鐵性貧血,經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項外,均有可能?
選項:
A.診斷不正確
B.未按醫(yī)囑服藥
C.胃腸吸收障礙
D.出血不止
E.存在干擾鐵利用的因素
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A;颊咭研袡z查示骨髓鐵陰性。血清鐵蛋白是反映機(jī)體鐵儲備的敏感指標(biāo)。骨髓鐵染色,細(xì)胞內(nèi)外鐵均減少是診斷IDA的可靠指標(biāo)。故最可靠的診斷依據(jù)是骨髓鐵染色。故診斷無誤。