[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]女,40歲,下肢水腫,查體:心尖區(qū)限局性舒張期隆隆雜音,肺部聽(tīng)診正常,肝大(-),腹水(-),雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色,右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是
選項(xiàng):
A.無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音
B.肺聽(tīng)診正常
C.肝不腫大
D.雙下肢水腫程度不一致
E.下肢皮膚呈暗紫色
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
心源性水腫主要是右心衰竭的表現(xiàn)。水腫首先出現(xiàn)于身體的下垂部位,水腫呈對(duì)稱(chēng)性、凹陷性,常伴頸靜脈怒張,肝腫大,靜脈壓升高,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸、腹水。