[外科學(xué)]男性,20歲,被他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天而來就診。體格檢查,發(fā)現(xiàn)氣管右側(cè)可捫及一結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可隨吞咽上下移動,同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個腫大淋巴結(jié),首先考慮的診斷是
選項:
A.頸淋巴結(jié)炎
B.頸淋巴結(jié)結(jié)核
C.惡性淋巴瘤
D.甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺癌
答案:
E
解析:
答復(fù):正確答案是E
明顯的孤立的甲狀腺結(jié)節(jié)在甲狀腺疾病中有重要意義,約4/5分化型甲狀腺癌和2/3未分化癌表現(xiàn)為甲狀腺孤立結(jié)節(jié),癌腫的患者經(jīng)常在頸部觸及腫大淋巴結(jié),在年輕人和兒童尤其應(yīng)該注意。所以本患者首先考慮甲狀腺癌,以免漏診。正確答案是E。