[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT l20U/L,肝肋下觸1.0cm脾界不大,側(cè)臥未觸及,此患根本治療是
選項(xiàng):
A.護(hù)肝治療
B.應(yīng)用甘利欣降酶
C.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長因子
D.調(diào)節(jié)免疫治療
E.抗病毒應(yīng)用干擾素治療
答案:
E
解析:
答案:本題選E
解析:慢性丙型肝炎病人自覺癥狀常較輕,但病程往往遷延不愈,氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)增高和伴有慢性肝炎組織學(xué)的改變,部分病例經(jīng)過20-30年轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不、肝癌。因此慢性丙型肝炎病人對自己的病情不要等閑視之,但也不必緊張恐懼。要做到生活上動(dòng)靜結(jié)合、有規(guī)律;飲食上適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白適當(dāng)補(bǔ)充維生素、微量元素,不宜過多吃糖及吃高脂肪食物,要禁酒,并配合醫(yī)務(wù)人員給予必要的藥物治療。:
(1)干擾素:丙型肝炎的發(fā)病一是可能由于丙肝病毒直接侵害肝細(xì)胞,二是可能由于機(jī)體免疫功能異常,造成自身免疫性肝損害。干擾素可直接抑制丙肝病毒復(fù)制,激活T細(xì)胞功能,抑制肝臟炎癥反應(yīng),并能阻止丙型肝炎進(jìn)展為肝硬化、肝癌。到目前為止,慢性丙型肝炎有效的抗HCV藥物首選α干擾素。
。2)中醫(yī)對癥治療:恢復(fù)肝功能,調(diào)整免疫功能,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,活血化瘀,抗肝纖維化。如復(fù)方茵黃顆粒劑等能降低血清ALT,能促進(jìn)黃疸消退;丙肝康(肝炎康)顆粒劑能調(diào)整免疫功能;促進(jìn)肝細(xì)胞的再生,具有活血化瘀、抗肝纖維化作用。
中醫(yī)在丙肝治療方面有自己的特殊性和優(yōu)勢,主要表現(xiàn)在中醫(yī)治療疾病強(qiáng)調(diào)的是辯證論治,強(qiáng)調(diào)的是整體觀念,因此優(yōu)勢就在于個(gè)性化的治療,也就是說我們每一個(gè)人,人與人之間身體的狀況、體質(zhì)都是不同的,作為中醫(yī)治療有一個(gè)原則,就是同病異治、異病同治,同一種方法可以治療不同的疾病,現(xiàn)在比較熱點(diǎn)的話題就是個(gè)性化的治療,它更有針對性。
在丙肝治療藥物中,切忌濫用過多藥物及傷肝藥物,以免加重肝損害。
根據(jù)以上知識點(diǎn),可做出本題的選擇E