[兒科學(xué)]
選項(xiàng):
8個(gè)月女?huà),頻繁抽搐,高熱4天,腦脊液檢查:壓力升高,外觀(guān)微混,細(xì)胞數(shù)1200×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100 mmol/L,該患兒首選治療方案是
A.雷米封+鏈霉素
B.頭孢三嗪
C.兩性霉素B
D.青霉素+慶大霉素
E.青霉素+氨芐青霉素
答案:
B
解析:
[考點(diǎn)]化腦的診斷、處理
[分析]患兒為8個(gè)嬰兒,高熱、抽搐,腦脊液檢查壓力增高,外觀(guān)混濁,細(xì)胞數(shù)目增高,以中性粒細(xì)胞為主。生化檢查腦脊液糖降低。診斷化膿性腦膜炎,應(yīng)作腦脊液涂片找菌及培養(yǎng)。在病因未明確時(shí)首選用頭孢三嗪,抗菌譜廣,通透血腦屏障好。慶大霉素、鏈霉素耳毒性大,兒科慎用、不用。