[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]14歲，女性，主訴活動后心悸，查...

原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]14歲，女性，主訴活動后心悸，查甲狀腺Ⅰ°腫大，TT4為160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲狀腺吸碘率3小時31.2%，24小時67%。既往:慢性活動性肝炎史2年。下述哪項檢查更有助于診斷

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選項:
A.TT 測定
B.TSAb測定
C.T₃抑制試驗
D.rT₃測定
E.TGAGb，TPOAb測定
答案：
C
解析：

答復(fù)：本題選C。

　　甲狀腺腺素抑制試驗（T3抑制試驗）  正常人一定劑量的甲狀腺激素可抑制TSH的釋放，使甲狀腺對碘的攝取降低。甲亢患者功能呈自主性，故甲狀腺吸碘率不受甲狀腺激素的抑制。

　　方法：先作甲狀腺攝131碘率測定，隨即每日口服甲腺片180mg，（成三碘甲腺原氨酸鈉鹽20μg/8小時），連服7日，第8日重復(fù)甲狀腺攝131I率測定。

　　抑制率（％）＝第一次 131I率－第二次攝 131I率／第一次攝131I率×100

　　結(jié)果：正常抑制率＞50％；甲亢患者則＜50％。