[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]A.同步直流電復(fù)律
選項(xiàng):
B.非同步直流電除顫
C.體外反搏術(shù)
D.心室按需型起搏器
E.以上都不宜應(yīng)用
解析:
電復(fù)律的適應(yīng)癥
電復(fù)律是在胸外應(yīng)用電復(fù)律和電除顫器通過(guò)釋放高能電脈沖將各種異位快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種方法。具有速效、安全等優(yōu)點(diǎn)。
適應(yīng)癥:
1、緊急適應(yīng):①心室顫動(dòng)及撲動(dòng):首選非同步電擊。②陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。
2、選擇性適應(yīng):均用同步電復(fù)律
①心房纖顫:下列情況時(shí)可考慮選用。
風(fēng)濕性二尖瓣病變伴房顫時(shí)間在1年以內(nèi)或二尖瓣手術(shù)后仍持續(xù)房顫超過(guò)1月或術(shù)后發(fā)生房顫者。
甲亢、肺炎、肺梗塞等病因或誘因已控制或去除,房顫仍持續(xù)者。
有反復(fù)栓塞病史,但距栓塞已三個(gè)月者。
由于房顫存在使心衰、心絞痛難以用藥物控制或由于心室率快而感到明顯心慌、焦慮者。
、谛姆繐鋭(dòng)。
、坳嚢l(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,興奮迷走神經(jīng)措施及藥物治療無(wú)效者。
④預(yù)激綜合征伴心動(dòng)過(guò)速。
⑤心電圖一時(shí)難以辨明的快速異位心律,病情危重者。