[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的
選項:
A.體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要
B.有時可考慮環(huán)甲膜穿刺.注入抗生素及濕化液
C.經(jīng)纖支鏡局部灌洗后,注入抗生素也有顯著療效
D.大咯血者,病變超過二葉肺手術(shù)治療
E.在引流痰量較多時,應(yīng)注意將痰液逐漸咳出,以防發(fā)生窒息
答案:
D
解析:
答復(fù):支氣管擴張的手術(shù)治療
支氣管擴張的手術(shù)適應(yīng)證:反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重呼吸道急性感染或大量咯血,病變范圍一般不超過兩個肺葉。病變廣泛或伴有嚴(yán)重肺氣腫、肺功能嚴(yán)重?fù)p害者為手術(shù)禁忌癥。
手術(shù)治療要權(quán)衡利痹。病變廣泛時,手術(shù)切除過多的病變肺,或許咯血可以止住,但呼吸功能受到嚴(yán)重的影響,生存質(zhì)量,術(shù)后生存時間相比未手術(shù)者更低。因此病變廣泛或伴有嚴(yán)重肺氣腫、肺功能嚴(yán)重?fù)p害者為手術(shù)禁忌癥。