[神經(jīng)病學(xué)]脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在

原題:
[神經(jīng)病學(xué)]脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在
選項(xiàng):
A.前庭脊髓束
B.紅核脊髓束
C.脊髓小腦束
D.脊髓小腦束
E.薄束與楔束

答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。

  深感覺(jué)刺激軀干和四肢的肌、腱、關(guān)節(jié)和骨膜等處的本體覺(jué)感受器脊神經(jīng)節(jié)
 、 中樞突經(jīng)后根的內(nèi)側(cè)部后索內(nèi)側(cè)部的薄束(T4以下)、外側(cè)部的楔束(T4以上)  薄束核和楔束核。
 、趦(nèi)弓狀纖維與對(duì)側(cè)交叉  內(nèi)側(cè)丘系對(duì)側(cè)丘腦腹后外側(cè)核。
 、 內(nèi)囊后肢 、丘腦輻射中央后回的中、上部和中央旁小葉后部。

  深感覺(jué)檢查

   1、運(yùn)動(dòng)覺(jué):患者閉目,檢查者輕輕夾住患者指趾的兩側(cè),上下移動(dòng)50左右,讓患者說(shuō)出移動(dòng)的方向。如發(fā)現(xiàn)有障礙可加大活動(dòng)的幅度,或再試較大的關(guān)節(jié)。

   2、位置覺(jué):患者閉目,將患者一側(cè)肢體放一定位置,讓患者說(shuō)出所放位置,或用另一肢體模仿。   

   3、音叉振動(dòng)覺(jué):用128Hz的音叉,振動(dòng)時(shí)置于病人的手指、足趾,以及骨隆起處,詢問(wèn)有無(wú)振動(dòng)的感受,注意感受的時(shí)限,兩側(cè)對(duì)比。   

   4、壓覺(jué):用不同的物體交替輕觸或下壓皮膚,令病人鑒別。

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