[內(nèi)科學(xué)]女,22歲,近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生,漸出現(xiàn)...

原題:
[內(nèi)科學(xué)]女,22歲,近半年來因緊張復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無故發(fā)脾氣。近1個(gè)月上述癥狀加重,伴有疲乏無力,不想活動(dòng),對(duì)事情不感興趣,對(duì)將來沒有信心,準(zhǔn)備放棄考試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時(shí)心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是
選項(xiàng):
A.神經(jīng)衰弱
B.焦慮癥
C.強(qiáng)迫癥
D.抑郁癥
E.精神分裂癥
答案:
D
解析:
[考點(diǎn)]抑郁癥的臨床表現(xiàn)與鑒別
[分析]心境低落,興趣和樂趣降低,精力下降是抑郁癥的核心癥狀,其他伴隨癥狀如早醒是其典型的睡眠障礙,食欲和性欲下降是典型的生物學(xué)癥狀,還有自信心下降,自責(zé)和自殺觀念等。國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)要求至少2條核心癥狀和兩條其他癥狀,本例完全符合。抑郁癥的診斷優(yōu)先于神經(jīng)癥。本例沒有精神分裂癥一級(jí)癥狀。
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